給付事由 介護保険法における要介護4または要介護5に認定されているとき 給付額 生涯に各1回限り5,000円を給付します。 各種給付請求書(第2号様式) 留意事項 添付書類として、介護保険被保険者証(写)または要介護認定通知書(写)を添付してください。